試管嬰兒是一項較為先進而復(fù)雜的輔助生殖手段,需要進行必要的檢查后,根據(jù)醫(yī)生制定的治療方案進行治療。當(dāng)然患者的病情不同治療方案也會有差異,但不可避免的都會有打針的過程,費用也會因時間長短和藥量不同而不同。
1、超長方案。超長方案是相對于長方案來說的,因為在促排卵治療之前要先用長效GnRH-a(達菲林)一至數(shù)月,用藥周期比較長,所以稱之為超長方案。主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥患者,比如巧克力囊腫、子宮腺肌癥等
2、長方案。自進周期日開始,短效GnRH-a制劑(達菲林)0.05-0.1mg/日連續(xù)注射14天,14天后返院,如果經(jīng)醫(yī)生檢查。卵泡大小及激素水平合適時,加用促排卵藥物,促排卵期間曲普瑞林也需要繼續(xù)注射。
應(yīng)用促排藥物促使卵泡生長,一般約10-12日左右,但具體應(yīng)用時間根據(jù)個人卵泡生長情況而定,卵泡生長至直徑17-18mm后,開始使用絨促性素(HCG),也就是打“夜針”,夜針后36小時取卵手術(shù)。
3、短方案。所需要的時間較短,前后約需10-15天時間。是從月經(jīng)周期第2或第3天開始用CnRH-a(達菲林),同時給予促性腺激素針劑進行促排卵,至注射HCG為止。適用于年齡偏大、卵巢貯備功能低下患者。
4、拮抗劑方案。所需要的時間約需10-15天時間,是從月經(jīng)周期第2或第3天開始用給予促性腺激素進行促排卵,在卵泡長大到12-14mm左右時開始同時使用拮抗劑(CnRH-A,品名:思則凱又名西曲肽),至注射HCG為止。適用于大部分患者,尤其是多囊卵巢綜合癥患者。
5、微刺激方案。所需要的時間約需10-15天時間,是從月經(jīng)周期第2或第3天開始用克羅米芬或來曲唑口服,5天后同時給予促性腺激素針,至注射HCG為止。適用于既往長方案或短方案反應(yīng)不佳,或卵巢儲備功能低下的患者。
當(dāng)然,因為每個人的身體狀況都不一樣,所以具體的促排方案,還是需要醫(yī)生通過夫妻雙方的身體條件來制定。患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切勿擅自濫用降調(diào)促排的藥物。
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