低分子肝素作為一類高效、安全的糖類抗凝劑，被廣泛應(yīng)用于生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。研究表明，低分子肝素對于試管嬰兒反復(fù)種植失敗、反復(fù)生化妊娠，尤其是反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療療效確切。那么，低分子肝素在保胎中的作用有哪些？肝素保胎要打多久?

德璞診所低分子肝素是什么？

低分子肝素（LMWH）是一類高效、相對安全的糖類抗凝劑。主要通過抑制凝血酶IIa及凝血因子Xa(Fxa)發(fā)揮抗凝作用。

由于低分子肝素較普通肝素不良反應(yīng)發(fā)生率低、效果更好，近年逐漸取代普通肝素，在臨床上廣泛應(yīng)用。

在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)，低分子肝素可以促進(jìn)妊娠時(shí)期滋養(yǎng)細(xì)胞增殖、浸潤及分化，抑制滋養(yǎng)細(xì)胞的凋亡；還可以保護(hù)血管內(nèi)皮，促進(jìn)胎盤的形成。改善試管嬰兒的妊娠率及活產(chǎn)率。

低分子肝素在保胎中的作用

（1）改善血循環(huán)、抗血栓形成和促纖溶

（2）免疫調(diào)節(jié)

（3）抑制自然殺傷細(xì)胞的功能

（4）抑制粒細(xì)胞的活性

（5）抑制補(bǔ)體的激活

（6）結(jié)合磷脂抗體，減少內(nèi)皮損傷

（7）抑制NK細(xì)胞功能

低分子肝素在保胎中，最重要的作用就是抗凝和幫助胚胎著床。

低分子肝素一定要有用藥指征，有抗凝需求才要使用，并非所有的保胎都要用低分子肝素，低分子肝素并非萬能。

哪些情況需要使用低分子肝素保胎？

（1）復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

（2）反復(fù)著床失敗

（3）卵巢過度刺激綜合征

（4）孕期子宮動(dòng)脈血流阻力高

（5）胎兒發(fā)育不良、羊水少

（6）合并有內(nèi)科需要抗凝血的藥物

（7）合并糖尿病、高血壓

（8）高齡孕婦

使用低分子肝素對母嬰安全嗎？

（1）低分子肝素在體內(nèi)可通過腎臟或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)代謝排出，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

（2）低分子肝素不通過胎盤，亦不分泌于乳汁中；美國食品與藥品管理局將其定為妊娠期B類藥物，即對孕婦和胎兒是相對安全的一類藥物。

肝素保胎要打多久？

打肝素一般需要使用12周左右，要根據(jù)具體的效果來決定是否延長治療時(shí)間。打肝素一定要在醫(yī)囑下進(jìn)行，打多少量、多少單位、多少天。