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從TESA到Micro-TESE,DHC如何尋找“生命之源”?

在男性不育的診斷中,沒(méi)有任何一個(gè)詞,比“無(wú)精子癥 (Azoospermia)”更令人感到絕望。它意味著在常規(guī)的精液檢查中,找不到任何一顆精子。對(duì)于許多夫妻而言,這仿佛是宣判了他們擁有親生血脈后代夢(mèng)想的終結(jié)。

但在DHC,我們必須告訴您一個(gè)重要的科學(xué)事實(shí):射出的精液中沒(méi)有精子,不代表睪丸這個(gè)“生產(chǎn)工廠”里,也完全沒(méi)有精子。 現(xiàn)代顯微外科取精技術(shù)的發(fā)展,就是為了深入到這個(gè)“工廠”內(nèi)部,去尋找那些被“困住”或“少量生產(chǎn)”的珍貴生命火種。

一、 區(qū)分兩種“無(wú)精”:診斷是治療的第一步

要找到解決方案,首先必須明確您屬于哪一種類型的無(wú)精子癥。

梗阻性無(wú)精子癥 (Obstructive Azoospermia, OA):

比喻: “生產(chǎn)工廠”功能完全正常,但“運(yùn)輸?shù)缆贰保ㄈ巛斁埽┌l(fā)生了堵塞。

原因: 常見(jiàn)于輸精管結(jié)扎術(shù)后、生殖道感染或先天性輸精管缺如。

特點(diǎn): 睪丸體積、內(nèi)分泌激素水平通常正常。找到精子的概率非常高。

非梗阻性無(wú)精子癥 (Non-Obstructive Azoospermia, NOA):

比喻: “生產(chǎn)工廠”本身存在嚴(yán)重的生產(chǎn)功能障礙。但工廠雖幾近停產(chǎn),仍有少數(shù)幾個(gè)“車間”在零星地、局部地生產(chǎn)精子。這些“生精小島”是我們尋找希望的關(guān)鍵。

原因: 常見(jiàn)于遺傳因素(如克氏綜合征、Y染色體微缺失)、放化療損傷、腮腺炎后遺癥等。

二、 DHC的取精“武器庫(kù)”:從穿刺到顯微手術(shù)

針對(duì)不同類型的無(wú)精子癥,DHC的男性不育專家會(huì)為您選擇最合適的取精方案。

針對(duì)“梗阻性無(wú)精”:PESA / TESA(微創(chuàng)穿刺)

PESA (經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)): 用一根細(xì)針經(jīng)皮穿刺,直接從精子的“倉(cāng)庫(kù)”——附睪中,抽吸出成熟的精子。

TESA (經(jīng)皮睪丸精子抽吸術(shù)): 用細(xì)針直接從“工廠”——睪丸的生精組織中,抽吸出一小部分組織,用于尋找精子。

特點(diǎn): 這兩種方法都屬于微創(chuàng)操作,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是治療梗阻性無(wú)精癥高效、經(jīng)典的方法。

針對(duì)“非梗阻性無(wú)精”:Micro-TESE(顯微取精術(shù))—— “金標(biāo)準(zhǔn)”

這是目前治療NOA最先進(jìn)、最高效的外科技術(shù),也是對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求最高的手術(shù)。

為何需要“顯微”? 對(duì)于NOA患者,睪丸中只有極少數(shù)局部的生精小管在工作。如果用傳統(tǒng)的TESA進(jìn)行“盲穿”,就像在大海撈針,不僅成功率低,還可能反復(fù)穿刺,對(duì)本已脆弱的睪丸組織造成較大損傷。

Micro-TESE的過(guò)程:

由經(jīng)驗(yàn)豐富的男性不育外科專家,在高倍手術(shù)顯微鏡下,切開(kāi)睪丸白膜。

醫(yī)生會(huì)逐一、仔細(xì)地檢查睪丸內(nèi)的每一根生精小管。

正在生精的、健康的生精小管,通常會(huì)顯得更飽滿、更粗大、更白皙。醫(yī)生會(huì)像“尋寶”一樣,精準(zhǔn)地將這些“有希望”的小管切取下來(lái)。

取出的組織,會(huì)立刻被送到胚胎實(shí)驗(yàn)室,由胚胎學(xué)家在顯微鏡下撕碎、尋找精子。

Micro-TESE的核心優(yōu)勢(shì):

更高的獲精率: 比傳統(tǒng)TESA的成功率高出一倍以上。

更少的組織損傷: 只取走最有希望的組織,最大限度地保留了健康的睪丸組織,保護(hù)了患者未來(lái)的雄激素分泌功能。

三、 找到之后:與ICSI技術(shù)的無(wú)縫銜接

無(wú)論是通過(guò)哪種方式,只要我們成功地找到了哪怕幾顆可用的精子,它們都將被視為無(wú)價(jià)之寶,立即與第二代試管嬰兒技術(shù)(ICSI)進(jìn)行無(wú)縫銜接,由胚胎學(xué)家親手將其注射入卵子,完成受精過(guò)程。

一份“無(wú)精子癥”的診斷書,不應(yīng)是您求子之路的終點(diǎn),而應(yīng)是開(kāi)啟一次更深度、更精準(zhǔn)診斷與治療的起點(diǎn)。

在DHC,我們擁有由頂尖的男性不育外科專家和經(jīng)驗(yàn)豐富的胚胎學(xué)家組成的強(qiáng)大團(tuán)隊(duì)。從精準(zhǔn)的病因診斷,到PESA/TESA的常規(guī)操作,再到代表行業(yè)頂尖水平的Micro-TESE顯微取精術(shù),我們具備了應(yīng)對(duì)最復(fù)雜男性不育挑戰(zhàn)的全套“武器”。請(qǐng)不要獨(dú)自承受這份壓力,讓我們用最前沿的科學(xué)技術(shù),與您一同,在看似不可能的地方,創(chuàng)造生命的奇跡。


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