試管嬰兒促排卵時選用何種方案進(jìn)行降調(diào)節(jié),最重要的依據(jù)是患者的卵巢功能。臨床上比較常見的是短方案、長方案以及超長方案。其中,試管嬰兒促排短方案多用于年齡較大、卵巢功能較低、卵泡數(shù)量較少的患者。短方案的特點是刺激作用較強,可強化卵泡募集的數(shù)量。所需要的時間較短,前后約需10-15天時間。
什么是試管嬰兒促排卵?
在正常生育期的女性,每月一般只有一顆卵泡成熟并排出卵子。在試管嬰兒治療過程中,為了獲得量多、質(zhì)優(yōu)的成熟卵子,需要使用促排卵藥物讓原本要閉鎖凋亡的卵泡也一起發(fā)育成熟(并不是提前消耗以后的卵子)。這時,醫(yī)生常常會用到個體化促排卵方案。個體化促排卵是在嚴(yán)密的監(jiān)控下,用藥物誘發(fā)多個卵泡同時發(fā)育、成熟的方法。
試管嬰兒促排短方案
適用人群:通常用于高齡、卵巢儲備功能低下、卵巢反應(yīng)不良的患者。
方案特點:短方案時間短,但是促排卵效果不易控制,可能出現(xiàn)卵泡生長不均勻或提前排卵的問題。
用法及流程:所需要的時間較短,前后約需10-15天時間。從月經(jīng)周期第2或第3天開始用CnRHa,同時進(jìn)行促性腺激素注射,一直到夜針日。
短方案流程簡單,比較方便,時間短,但是促排卵效果不易控制,可能出現(xiàn)卵泡生長不均勻或提前排卵的問題。
年齡較大,卵巢儲備下降或卵巢反應(yīng)低下的患者,或者前次長方案獲卵少的患者,使用長方案會出現(xiàn)垂體抑制過深,促排反應(yīng)不佳的現(xiàn)象,對于此類患者我們通常會建議使用短方案或超短方案。
試管嬰兒促排方案,一般按照每個人的情況來的。每位患者的年齡、卵巢功能、卵泡對藥物的反應(yīng)及以前的治療效果和結(jié)局不同。面對多種方案,醫(yī)生會對患者的情況進(jìn)行綜合分析,找出合適的方案。
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