在懷孕早期，卵黃囊是一個重要的結(jié)構(gòu)，它為胚胎提供營養(yǎng)和支持。了解卵黃囊的出現(xiàn)時間和其在超聲檢查中的可見性，對于評估早期妊娠的健康狀況至關(guān)重要。

什么是卵黃囊？

卵黃囊是胚胎發(fā)育早期的重要結(jié)構(gòu)，位于胚胎腹側(cè)，由內(nèi)胚層和胚外中胚層構(gòu)成。卵黃囊在胎盤形成之前承擔(dān)著母體與早期胚胎之間營養(yǎng)物質(zhì)、氧氣和代謝產(chǎn)物的交換功能。它還具有造血功能，是胚胎最早形成血管和血細胞的部位。

卵黃囊的出現(xiàn)時間

孕5周左右

卵黃囊通常在孕5周左右通過陰道超聲可見。此時，卵黃囊是早孕超聲看到孕囊后出現(xiàn)的第一個可見的重要結(jié)構(gòu)，也是確診宮內(nèi)妊娠的依據(jù)。正常妊娠幾乎100%可以從超聲上看到卵黃囊。

孕6-6.5周

如果是腹部超聲檢查，由于圖像受腹部脂肪和膀胱充盈程度影響較大，可能會延遲到孕6-6.5周才可見卵黃囊。

孕8周

最晚在孕8周時，卵黃囊應(yīng)當(dāng)在超聲檢查中可見。如果在孕8周仍未見卵黃囊，可能提示胚胎發(fā)育異?；虼嬖谄渌麊栴}，需要進一步檢查和評估。

卵黃囊的正常大小

正常的卵黃囊大小一般在3-8毫米之間。卵黃囊在孕10-12周左右會逐漸與胚胎融合消失。卵黃囊的大小不會隨著孕周增加而顯著增大，其大小與孕周的相關(guān)性較差。

卵黃囊出現(xiàn)后的發(fā)育標(biāo)志

胎心和胎芽

卵黃囊多數(shù)在孕5周左右可見，胎心的出現(xiàn)可能會比卵黃囊晚1-1.5周左右，因此一般出現(xiàn)在孕6周左右。胎芽則一般與胎心同時出現(xiàn)。

根據(jù)美國超聲放射醫(yī)師學(xué)會的早期妊娠失敗診斷標(biāo)準(zhǔn)：

如果孕6周以上仍未見胎芽，則考慮胚胎發(fā)育不良高風(fēng)險。

如果胎芽長度（頂臀長CRL）≥7毫米或者孕囊長度≥25毫米時仍然未見胎心搏動，則考慮胚胎異常停止發(fā)育，需要進一步診斷和處理。

卵黃囊異常的幾種情況

1. 無卵黃囊

如果在孕6周左右通過陰道超聲仍未見到卵黃囊，提示胚胎發(fā)育不良的高風(fēng)險。

2. 卵黃囊過大或過小

卵黃囊大小正常（3-8毫米）是胚胎發(fā)育正常的初步指標(biāo)。卵黃囊過大（＞8毫米）或過小（＜3毫米）與胚胎發(fā)育不良均具有相關(guān)性，但這并不絕對，需要結(jié)合其他胚胎發(fā)育指標(biāo)持續(xù)觀察。

3. 卵黃囊形態(tài)異常

卵黃囊形態(tài)異常，如扁平、鈣化、囊壁增厚、形態(tài)不規(guī)則、血流異常等，也提示胚胎發(fā)育不良的高風(fēng)險。

卵黃囊是早期妊娠的重要結(jié)構(gòu)，通常在孕5周左右通過陰道超聲可見，最晚在孕8周應(yīng)當(dāng)可見。了解卵黃囊的出現(xiàn)時間和正常大小，有助于評估早期妊娠的健康狀況。如果在預(yù)期時間內(nèi)未見卵黃囊或卵黃囊異常，建議及時就醫(yī)，進行進一步檢查和評估。希望本文能為您提供有價值的信息，幫助您更好地了解卵黃囊的出現(xiàn)時間和其在妊娠中的重要性。