1、原因
(1)男方患有無精癥、精子量極少、精子不易存活、需要經睪丸或附睪穿刺才能夠獲得精子的患者,都需要通過試管嬰兒才能成功。
(2)女性不能正常排卵,對此有障礙,并且通過一般的促排卵治療仍然不能使成熟的卵泡生長的患者,也需要借助試管嬰兒的技術手段。
2、過程
(1)促進排卵。卵子和精子成功孕育胚胎的幾率是非常低的,因此,要通過促進排卵的手段,產生多個卵子,才能夠保證之后會產生出受精卵。
(2)取卵。醫(yī)生通過B超引導,運用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡,從而吸出卵子。這整個取卵的過程一般是在靜脈麻醉的情況下進行的,因此,女性并不會感受到穿刺的痛苦。
(3)體外受精。女性取卵的同時也對男性進行取精,運用特殊的洗滌方式來洗滌精液,之后將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,讓它們自然結合。
(4)胚胎移植。一般受精后過去一段時間,會拿一個很細的胚胎移植管,通過子宮頸選擇一個發(fā)育情況最好的胚胎移入母體子宮。通常是移植2~3個胚胎,但具體移植的個數(shù),還要考察其年齡、胚胎移植等多種因素。為了降低多胎的妊娠率,一些中心機構會選擇進行單胚胎移植,最多也就移植2個。
(5)黃體支持。因為使用了促進排卵的藥物,取卵還丟失了卵泡顆粒細胞。因此,婦女在取卵周期時通常會出現(xiàn)黃體功能不全的情況,這種時候就需要黃體酮和絨毛膜促性腺激素進行黃體的補充。如果發(fā)現(xiàn)沒有妊娠反應,就停用黃體酮,等待月經來潮。如果的確妊娠了,就要繼續(xù)使用黃體酮,一般要到通常B超能夠看到胎心后3周左右。
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