對(duì)于男性精液異常，女性正常排卵并且輸卵管通暢的夫妻，可以采取人工授精的方式助孕。人工授精就是通過(guò)非自然性交的方式將男性的精子注入女性的生殖道內(nèi)。根據(jù)精子來(lái)源是丈夫或精子庫(kù)的精液，又分為夫精人工授精（AIH）和供精人工授精（AID）兩種。人工授精較接近自然妊娠，同其他助孕技術(shù)，如體外授精（IVF），相比具有普及廣泛、操作簡(jiǎn)單、花費(fèi)少等優(yōu)點(diǎn)。那什么情況下可以做人工授精？做人工授精的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些呢？

什么情況下可以做人工授精？

1、女方至少一側(cè)輸卵管通暢

人工授精將精子直接注射到女性生殖道內(nèi)，依然需精子通過(guò)輸卵管與卵子結(jié)合形成受精卵，再被輸卵管輸送回到子宮腔內(nèi)。如果輸卵管梗塞，人工授精是達(dá)不到助孕效果的。所以，選擇做人工授精的女性至少需要一側(cè)輸卵管是通暢的。

2、卵泡正常排出

如果女性排卵不正常，即便將精子注入體內(nèi)也不能和卵子相遇。所以，做人工授精的女性，不管是自然周期還是促排周期都需要有優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育并排出才可以好孕。

3、宮腔環(huán)境良好

受精卵需要回到宮腔內(nèi)，在子宮內(nèi)膜上找到適宜的位置扎根、生長(zhǎng)發(fā)育。因此，良好的子宮環(huán)境相當(dāng)重要，如果存在異常就會(huì)影響受精卵的著床及發(fā)育，例如子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚，宮腔粘連等。因此，做人工授精的女性必須有良好的子宮條件。

做人工授精的適應(yīng)癥和禁忌癥

1、供精人工授精適應(yīng)癥

（1）不可逆的無(wú)精子癥、嚴(yán)重的少精子癥、弱精癥和畸精癥；

（2）輸精管復(fù)通失??；

（3）射精障礙；

（4）男方和/或家族有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾??；

（5）母兒血型不合不能得到存活新生兒。

2、夫精人工授精的適應(yīng)癥

（1）男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育；

（2）宮頸因素不育；

（3）生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等不育；

（4）免疫性不育；

（5）原因不明不育。

3、人工授精禁忌癥

（1）患有遺傳性疾??；

（2）雙側(cè)輸卵管阻塞或切除；

（3）有嚴(yán)重的軀體疾病或精神心理障礙；

（4）接受致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期；

（5）有先天缺陷嬰兒出生史并證實(shí)為女方因素所致。

人工授精的成功率的高低取決于精子的質(zhì)量、卵子的質(zhì)量、輸卵管的功能、子宮內(nèi)膜的情況以及激素分泌水平的情況。所以人工受精的成功率受到了很多因素的影響，對(duì)于不同的人，人工授精的成功率也會(huì)有所不同。人工授精主要解決的是男性原因?qū)е碌牟辉?，如人工授精治?-4次仍未孕，建議轉(zhuǎn)IVF。