隨著試管嬰兒助孕人數(shù)不斷攀升，關于試管助孕的健康安全問題也格外受到患者的關注。而嘗試過國內試管助孕的朋友，大家肯定對促排卵引發(fā)的腹腔積液并不陌生，有的甚至產生了心理陰影。于是，不少選擇去泰國做試管的常見問題：選國第三代試管嬰兒，促排卵發(fā)生腹腔積液的可能性大嗎?

腹腔積液——試管促排常見并發(fā)癥

腹腔積液指的是一種病征。正常情況下，人體腹腔內有少量液體(少于200ml)，對腸道蠕動起潤滑作用。若因某種原因導致腹腔內液體量增加，超過200ml就稱為腹腔積液，常見的病因有心血管病、肝臟病、腹膜炎、卵巢腫瘤等。此外，試管嬰兒促排卵操作，也是引起女性出現(xiàn)腹腔積液的重要原因之一。

近年來，我國女性因單純腹腔積水就醫(yī)的人數(shù)激增，這與試管嬰兒助孕熱潮是密不可分的。要知道，近5年的試管嬰兒數(shù)據顯示，促排卵并發(fā)癥急劇飆升，同比增長35%左右。這主要是促排用藥引起卵巢過度刺激所致，而腹腔積液，也就是常說的腹水，就是十分典型的癥狀之一。

臨床上，對于女性進行試管嬰兒促排卵后出現(xiàn)腹腔積液、胸前積液，并伴有局部或全身水腫等，稱為卵巢過度刺激綜合癥。根據病情輕重可分為輕度、中度、重度三級：

輕度：體重增加、腹部不適、下腹部腫脹、輕度惡心及嘔吐，B超顯示卵巢不同程度增大，可有少量腹腔積液等，發(fā)生率分別為20%~30%;

中度：惡心、嘔吐和腹脹程度加重，呼吸急促，腹水特征可能為陽性，中等量腹腔積液，卵巢直徑增大到5~10cm，并發(fā)率3%~6%;

重度：中度的癥狀進一步加重，并有煩躁不安、脈搏快、血壓低等大量液體丟失的臨床表現(xiàn)。第三間隙液體積聚，出現(xiàn)大量的腹腔積液甚至腸腔積液，腹水特征呈陽性，可造成低血容量休克、血液濃縮、水電解質平衡紊亂。更為嚴重的可發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征，合并肝腎衰竭、血栓形成等，發(fā)病率為0.1%~0.2%。

通常來說，輕度、中度的腹腔積液不需要特殊處理，只要及時發(fā)現(xiàn)并科學應對，經過一段時間調養(yǎng)可自行消失，有的幾天，也有的需要1~2個月才逐漸消除，具體時間由病癥程度和女性的身體素質決定。中輕度腹腔積液患者應多以清淡飲食為主，宜進高糖、高蛋白、高維生素、低脂和低鹽飲食;其次，適量飲水，不要因為腹脹而禁食禁水，這會導致電解質紊亂加重;還可多飲用葡萄汁、橙汁、冬瓜湯等利尿的飲品，這些對消除積液很有利;同時，需注意多休息，不要勞累，不提倡絕對臥床，適當注意四肢活動，防止血栓形成;另外，一定要避免劇烈運動或用力過度以避免卵巢扭轉。一旦腹水癥狀沒有好轉反而加重或者本就是重度患者，需及時留院觀察和處理，如進行抽腹水，減輕癥狀。

當然，不管怎么說，促排卵后出現(xiàn)了腹腔積液，不僅女性要承受病癥帶來的痛苦，對其自身健康產生威脅，而且對試管療程及成功率也是有一定影響的。所以，健康的試管助孕方式是根本杜絕這一并發(fā)癥。

科學促排從根源杜絕腹腔積液

試管周期中常引發(fā)腹水、肥胖等并發(fā)癥，原因無非兩點：一是藥物副作用過大;二是用藥不嚴謹，又不進行用藥跟蹤。實際只要解決了這兩大禍源，打造健康安全的試管周期就不是問題，這也是泰國試管嬰兒領域鮮少發(fā)生卵巢過度刺激綜合癥的秘訣所在。故，泰國第三代試管嬰兒促排卵發(fā)生腹腔積液的可能性非常小。

1、天然促排藥物+精準用藥

促排卵藥物是天然無副作用的，藥物成分是卵泡刺激素，是從女性體內提取，在動物身上培育，未經過人體肝內臟排泄的綠色藥物，對女性身體的副作用微乎其微，且經一個月經周期就可以完全代謝干凈。再者試管助孕師在用藥方面極為嚴格、謹慎，由試管助孕師根據女性的年齡、體重、卵巢功能、基礎卵泡數(shù)量以及激素水平一對一量身定制，用藥劑量極為精準，這樣客人遵從醫(yī)囑，以注射筆的形式調好刻度注射促排卵藥，即可完全避免用藥過度的情況發(fā)生。

2、實時監(jiān)測卵泡+跟蹤用藥

在促排卵期間，進行卵泡實時監(jiān)測和用藥跟蹤，是極為重視的一個環(huán)節(jié)。通常，當女性月經來潮第2天，助孕師會進行陰超和驗血檢查，確定女性卵巢功能良好、無優(yōu)勢卵泡出現(xiàn)、雌激素<70時，才會讓女性開始注射促排卵針，之后會進行用藥跟蹤，掌握女性卵巢對藥物的反應程度，以科學調整用藥劑量，并于用藥第5天、第7天多次進行陰超和驗血檢查，實時監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況，確保合理促排、適時取卵，幫助患者更安全、更健康地獲取足夠數(shù)量的優(yōu)質成熟卵子。