試管嬰兒是治療不孕癥的一項非常重要治療方法,然而現(xiàn)如今的試管嬰兒成功率往往比以前高出很多,再加上現(xiàn)在的試管嬰兒已經(jīng)成為不孕癥患者的救命稻草,所以不孕癥患者在糾結要不要做試管嬰兒,先來看一下試管嬰兒的流程有哪些?
試管嬰兒的流程有哪些?
第一步:試管嬰兒前期準備,包括化驗檢查,排查異況,審核證件,建病歷。
由于一些檢查與月經(jīng)周期有關(如內(nèi)分泌,宮腔鏡,輸卵管造影),有的檢查還需要術前檢查(如宮腔鏡),有的檢查出結果的時間較長(如染色體),這一過程需要1-2個月的時間。如果患者有在外院檢查的結果,或者有當年的單位查體報告,好帶來,有些檢查結果是可以共享的。對于一些特殊的檢查治療資料,好事先準備好(手術記錄,輸卵管造影片子)。
第二步:制定方案,進入治療周期,促排卵(控制性促排卵)。
進入試管嬰兒治療周期的第一步就是促排卵,目的是為了使更多的卵泡同時生長發(fā)育,增加單次取卵周期的取卵數(shù)目,獲得較多的優(yōu)質(zhì)胚胎,提高試管嬰兒成功率。根據(jù)醫(yī)生所選方案的不同,這一過程所需要的時間不等,以長方案周期為例,大約需要一個月的時間。在這一個月的時間內(nèi),前半月可能需要來診一到兩次,后半月可能需要來診多次,間隔時間大約是5-3-2-1(天),這段時間需要安排好工作、生活。往返不便的需要住在醫(yī)院附近(不需住院)。
第三步:麻醉下經(jīng)陰道取卵,男方手淫取精。實驗室體外受精,胚胎培養(yǎng)。
取卵前我們有集中宣教,向患者夫婦交代取卵過程,注意事項,包括飲食休息,緩解患者的緊張情緒。大部分患者會選擇麻醉下取卵,整個過程--感,手術后可步行離開手術室。至于能否自己開車回家,那就要咨詢一下我們的麻醉醫(yī)生了 。取卵后至胚胎移植這段時間,好保持手機通暢,不要遠離醫(yī)院,以便有異況時及時溝通。
第四步:選擇優(yōu)質(zhì)胚胎進行移植。同時對剩余未使用的優(yōu)質(zhì)胚胎冷凍保存。
大部分患者安排在取卵后的第三天進行胚胎移植(需根據(jù)患者的具體情況,個體化對待)。胚胎移植是精細操作,多無不適感覺。有的患者可能還沒有開始“感覺”,移植手術就已經(jīng)結束。移植后的注意事項(包括后期用藥“保胎”)不但有口頭交代,還有文字說明(醫(yī)囑單)。這時患者可以打道回府了。但是不要忘記按時用藥,遵醫(yī)囑復診。
第五步:黃體支持。
由于促排卵藥和操作過程的影響,接受試管嬰兒的患者體內(nèi)不能產(chǎn)生足夠的孕激素支持胚胎的著床及生長發(fā)育,需要使用黃體酮類藥物保胎。可以在家遵醫(yī)囑用藥。這期間,如有異況和問題,患者可通過已知的咨詢平臺,在線電話,線上門診等渠道及時咨詢溝通。
第六步:驗孕。
胚胎移植2周左右,女方查血檢測HCG (絨毛膜促行腺激素)看是否懷孕。如懷孕,遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥,按時復查。如未懷孕,則停藥,等待月經(jīng)來潮。然后與醫(yī)生溝通,2-3次正常月經(jīng)后擇期移植冷凍胚胎(如有),或開始新的周期。
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