在輔助生殖技術(shù)中，試管胚胎的質(zhì)量評(píng)估至關(guān)重要，它直接關(guān)系到試管嬰兒的成功率。其中，胚胎分級(jí)是判斷胚胎質(zhì)量的關(guān)鍵方式，對(duì)于不同級(jí)別的胚胎來(lái)說(shuō)質(zhì)量都是不同的。

試管胚胎的分級(jí)體系

胚胎分級(jí)主要依據(jù)胚胎的發(fā)育階段、細(xì)胞數(shù)量、細(xì)胞形態(tài)以及碎片程度等因素。一般來(lái)說(shuō)，早期胚胎（比如第三天的卵裂期胚胎）和囊胚（發(fā)育到第五天或第六天的胚胎）的分級(jí)方式有所不同。

卵裂期胚胎分級(jí)

卵裂期胚胎主要看細(xì)胞數(shù)目、卵裂球的均勻程度以及碎片比例。優(yōu)質(zhì)的卵裂期胚胎細(xì)胞數(shù)目合適，卵裂球大小均勻，碎片少。比如，一個(gè)第三天的胚胎，如果細(xì)胞數(shù)達(dá)到 7 - 9 個(gè)，且卵裂球均勻，碎片率小于 10%，通常被認(rèn)為是質(zhì)量較好的胚胎。

囊胚分級(jí)

囊胚的分級(jí)更為細(xì)致，通常采用數(shù)字和字母的組合方式。數(shù)字代表囊胚的發(fā)育階段，共分為 6 個(gè)階段。

1 期囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的 1/2；

2 期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎總體積的 1/2 ；

3 期囊胚，囊胚腔完全充滿(mǎn)胚胎，胚胎總體積變大，透明帶變薄；

4 期囊胚，囊胚腔擴(kuò)張，體積顯著大于早期囊胚；

5 期囊胚，正在孵出的囊胚，囊胚開(kāi)始從透明帶中逸出；

6 期囊胚，已經(jīng)孵出的囊胚，完全從透明帶中逸出。

緊跟數(shù)字后面的第一個(gè)字母表示內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的質(zhì)量，分為 A、B、C 三個(gè)等級(jí)。

A 級(jí)表示內(nèi)細(xì)胞團(tuán)細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密；

B 級(jí)表示內(nèi)細(xì)胞團(tuán)細(xì)胞數(shù)目較少，排列松散；

C 級(jí)表示內(nèi)細(xì)胞團(tuán)細(xì)胞數(shù)目很少。

第二個(gè)字母表示滋養(yǎng)層細(xì)胞的質(zhì)量，同樣分為 A、B、C 三個(gè)等級(jí)。

A 級(jí)表示上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)致密；

B 級(jí)表示上皮細(xì)胞層細(xì)胞數(shù)目較少，結(jié)構(gòu)松散；

C 級(jí)表示上皮細(xì)胞層稀疏，細(xì)胞數(shù)目很少 。

5BB 胚胎的級(jí)別解析

回到 “5BB 是幾級(jí)胚胎” 這個(gè)問(wèn)題。5BB 中的 “5” 表示該囊胚處于正在孵出的囊胚階段，也就是囊胚開(kāi)始從透明帶中逸出。第一個(gè) “B” 說(shuō)明內(nèi)細(xì)胞團(tuán)細(xì)胞數(shù)目較少，排列松散，質(zhì)量處于中等水平。第二個(gè) “B” 代表滋養(yǎng)層細(xì)胞數(shù)目較少，結(jié)構(gòu)松散，質(zhì)量也處于中等。整體而言，5BB 胚胎屬于中等質(zhì)量的囊胚。雖然不是最頂級(jí)的胚胎，但在試管嬰兒移植中，仍有較高的著床成功率。研究表明，這類(lèi)胚胎的著床率可達(dá) 40% - 60% 左右 ，在輔助生殖治療中有著重要的意義。

了解試管胚胎的分級(jí)以及 5BB 胚胎的級(jí)別，有助于患者和醫(yī)生更好地評(píng)估試管嬰兒的成功率，也能讓患者對(duì)自己的治療過(guò)程有更清晰的認(rèn)識(shí)，在面對(duì)生育難題時(shí)，多一份信心和希望。在選擇胚胎移植時(shí)，醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素，為患者制定最合適的方案，提高受孕的幾率。