促排卵又稱控制的卵巢刺激,指以藥物的手段在可控制的范圍內(nèi),誘發(fā)多個(gè)卵泡的發(fā)育和成熟,其應(yīng)用的對(duì)象本身多有正常的排卵功能。那試管嬰兒技術(shù)為什么要先促排卵?不同的促排卵方案又是幾個(gè)意思呢?今天我們一起來聊聊。
促排卵是通過應(yīng)用促排卵藥物,促使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育的過程,是“試管嬰兒”的重要步驟之一。
一般,正常生育期女性,每月有多個(gè)卵泡發(fā)育,但只有一個(gè)卵泡成熟、排出卵子。在試管嬰兒治療過程中,為了獲得更多成熟的卵子,女方需要使用促排卵藥物讓原本要閉鎖凋亡的卵泡也一起發(fā)育成熟。這時(shí),醫(yī)生常常會(huì)用到個(gè)體化超促排卵方案。個(gè)體化促排是在嚴(yán)密的監(jiān)控下,用藥物誘發(fā)多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育、成熟的方法。
促排卵期間,每次就診都需做陰道超聲和抽血檢查,需要根據(jù)陰道超聲結(jié)果和血激素水平來判斷卵泡發(fā)育的情況,從而決定用藥劑量和時(shí)間。促排卵大概需要10-15天,需要就診4-6次,具體根據(jù)方案有所不同,每天需要應(yīng)用促排卵藥物,首次建議在醫(yī)院打針并觀察30分鐘后再離院,剩余可以在附近醫(yī)院打針,根據(jù)醫(yī)囑,確定下次就診時(shí)間。
一般來說,醫(yī)學(xué)上常見促排卵方案有激動(dòng)劑方案、拮抗劑方案、微刺激周期、自然周期等。根據(jù)垂體激動(dòng)劑使用時(shí)間,又將激動(dòng)劑方案分為超長(zhǎng)方案、長(zhǎng)方案、短方案、超短方案,等等。
促排卵方案選擇的是否合適,直接關(guān)系到獲卵數(shù)量及胚胎數(shù)量,具體選擇哪種方案,需結(jié)合患者的年齡、卵巢儲(chǔ)備情況、患者的意愿和經(jīng)濟(jì)情況綜合決定,并作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,具體請(qǐng)遵醫(yī)囑。
促排卵過程只是將原本該進(jìn)入閉鎖的卵泡利用藥物拉回了生長(zhǎng)列隊(duì),使原本在自然周期中不能長(zhǎng)大將要凋亡的卵子也發(fā)育成熟,不會(huì)額外耗損卵子的庫存量,不會(huì)引起卵巢早衰的。
試管嬰兒技術(shù)為什么要先促排卵?促排卵期間,適當(dāng)增加蛋白的攝入,適當(dāng)活動(dòng),避免劇烈的活動(dòng),且禁止同房。部分患者在使用促排卵藥物期間會(huì)有腹痛腹脹情況發(fā)生,屬正常現(xiàn)象,若癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)腹痛或者腹脹等不適,需要及時(shí)和醫(yī)師聯(lián)系。
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