隨著試管嬰兒技術(shù)的逐漸成熟,國(guó)民網(wǎng)絡(luò)熱詞“試管嬰兒”越來(lái)越熱了,大家對(duì)輔助生殖手段的了解也越來(lái)越清楚了。
但是,還是有一部分人對(duì)試管嬰兒不是很了解,總會(huì)覺(jué)得一代、二代、三代試管之間是升級(jí)版的關(guān)系,其實(shí)并不是這樣的。
試管的一代、二代、三代,跟我們?nèi)粘5碾娮赢a(chǎn)品更新?lián)Q代可不同。它們并不是一個(gè)簡(jiǎn)單意義上的更新迭代,而是隨著試管技術(shù)的進(jìn)步而發(fā)展出來(lái)、適用于不同應(yīng)用場(chǎng)景的技術(shù)罷了。
試管專業(yè)醫(yī)學(xué)描述
? 體外受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET)(也就是所謂一代)
? 卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI)(也就是所謂二代)
? 胚胎植入前遺傳學(xué)篩查/診斷(PGT)(也就所謂三代)
從字面上大家應(yīng)該就能猜出一二三代,這三種技術(shù)并不是一個(gè)代際遞進(jìn)的關(guān)系,而是針對(duì)不同問(wèn)題的解決方案。那究竟有什么區(qū)別呢?
01試管一代
精子和卵子在體外自然結(jié)合受精,是最接近自然受精的方式。這是國(guó)內(nèi)絕大部分生殖中心都能做的輔助生殖技術(shù),也是目前周期數(shù)最多、使用次數(shù)最多的技術(shù)。
適用人群:
①輸卵管不通、黏連;
②卵泡發(fā)育和排卵異常;
③子宮內(nèi)膜異位癥;
④男方少、弱精子。
02試管二代
人為揀選一個(gè)精子,以注射的方式幫助它進(jìn)入卵子內(nèi)完成受精,適用于精卵不能自然結(jié)合的情況。
適用人群:
①男方少、弱精或者畸精癥;
②不可逆的梗阻性無(wú)精子癥;
③生精功能障礙;
④免疫性不育等。
03試管三代
在精卵以一代或者二代的方式正常受精后,胚胎在體外繼續(xù)發(fā)育到囊胚階段,提取幾個(gè)細(xì)胞進(jìn)行胚胎植入前的遺傳學(xué)篩查/診斷,可以在移植前排除掉染色體異常又或者是由于遺傳原因造成異常的胚胎。
注:從囊胚中采樣時(shí)選取的是將來(lái)會(huì)發(fā)育成胎盤(pán)部分的細(xì)胞,不會(huì)對(duì)胚胎本身造成傷害。
適用人群:
①夫婦一方染色體異常;
②先前有染色體異?;純旱牟∈?;
③夫婦任一方有性染色體連鎖性疾病的家族史。
但是,因?yàn)榈谌嚬軏雰杭夹g(shù)是可以分析出胚胎性別的,所以國(guó)內(nèi)對(duì)于申請(qǐng)使用三代試管嬰兒技術(shù)的夫妻的限制是非常嚴(yán)格的,只有極少數(shù)的夫妻是符合標(biāo)準(zhǔn)的。
試管嬰兒的一代、二代、三代既然是相互取代的關(guān)系,那作為一名個(gè)體患者,到底怎么選擇?真是有遺傳疾病才需要三代技術(shù)嗎?
其實(shí),三代試管的應(yīng)用場(chǎng)景絕不僅僅局限于自身有遺傳疾病,擔(dān)心遺傳給下一代的準(zhǔn)父母?jìng)?。?duì)于廣大的難孕人群來(lái)說(shuō),它其實(shí)是一個(gè)優(yōu)生優(yōu)育、提高效率、讓我們?cè)趥湓新飞仙僮邚澛返姆桨浮?/p>
因?yàn)樵谡H巳褐校幢闶歉改缸陨頉](méi)有任何遺傳疾病或者染色體問(wèn)題,在他們精卵結(jié)合染色體重組的過(guò)程中,胚胎仍存在一定概率發(fā)生染色體異常,而這個(gè)異常的概率是隨著父母生育年齡的自然增加而增大的。尤其是女性卵子的老化,對(duì)胚胎的影響更大。
這就解釋了為什么我們身邊常常會(huì)聽(tīng)到有人無(wú)論是自然懷孕還是試管移植成功后會(huì)出現(xiàn)胎停流產(chǎn),有的人甚至?xí)磸?fù)遭遇這類問(wèn)題。這其中的原因,除了母體和外界環(huán)境的因素,更多的是胚胎在形成的過(guò)程中,染色體重組時(shí)出現(xiàn)異常而導(dǎo)致的胚胎自身染色體問(wèn)題。所以,有條件的情況下,特別是已經(jīng)有過(guò)兩次或以上的胎停歷史的女性,建議選擇泰國(guó)第三代試管嬰兒PGT技術(shù)進(jìn)行基因的篩查診斷,選擇健康的寶寶。
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