對(duì)于患有多囊卵巢綜合征的女性來(lái)說(shuō),30%~75%多囊卵巢綜合征患者體重過(guò)高,其中還會(huì)導(dǎo)致女性不孕,通常需要通過(guò)試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行助孕,這部分人在試管嬰兒助孕過(guò)程中,都會(huì)被醫(yī)生要求要控制體重。
這也讓很多患有多囊的女性不禁擔(dān)心:是不是所有患有多囊的女性在進(jìn)行試管嬰兒助孕治療前都必須要減肥?
所有多囊備孕都要減肥嗎?
首先,多囊卵巢綜合征的其中一種體征表現(xiàn)為肥胖。
由于多囊卵巢綜合征(PCOS)是生育年齡婦女常見(jiàn)的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無(wú)排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥為特征,主要臨床表現(xiàn)為肥胖、月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛或痤瘡,是最常見(jiàn)的女性內(nèi)分泌疾病。
但并不是所有人都會(huì)出現(xiàn)肥胖體征,只有幾近半數(shù)的患者會(huì)有這一煩惱。
所以,如果你不存在體重“超標(biāo)”的情況,是不需要減肥的。但如果體重確實(shí)是超標(biāo)了,那么一定要遵醫(yī)囑科學(xué)減重。
為什么多囊伴有肥胖的女性一定要減肥?
肥胖可能對(duì)試管嬰兒治療以及孕期造成的影響:
1. 大部分多囊卵巢綜合征患者伴有胰島素抵抗,其中肥胖者超過(guò)一半。胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致高雄激素血癥,過(guò)高的雄激素又反過(guò)來(lái)加重胰島素抵抗,從而形成惡性循環(huán)。
2. 肥胖型患者,對(duì)促排卵藥物的敏感性下降,雖然增加了促排卵藥物劑量,但相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也加重了,反而治療效果不佳。
3. 肥胖者懷孕后,早期流產(chǎn)、妊娠期糖尿病、妊高癥、早產(chǎn)、難產(chǎn)、巨大兒等的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。
在試管嬰兒治療中減肥的意義:
減肥可以改善胰島素抵抗和高胰島素血癥,降低代謝綜合征等,減肥使FSH分泌可能增加促進(jìn)卵泡發(fā)育而排卵,同時(shí)改善生殖功能,大部分研究顯示減肥可以降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
所以,為了避免在試管嬰兒的治療過(guò)程中,因?yàn)榉逝值仍蛴绊懥伺咛ブ猜?,以及增加妊娠期綜合征的發(fā)病率,建議在就診期間配合醫(yī)生完成科學(xué)減重。
具體的減肥方式,大多是采取“管住嘴、邁開腿”的方式,還可以通過(guò)營(yíng)養(yǎng)門診,以及中醫(yī)門診等進(jìn)行輔助減肥調(diào)理,在就診過(guò)程中只需要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療即可。
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