，對(duì)什么情況下需要一代備二代進(jìn)行知識(shí)科普，僅作科普參考：對(duì)常規(guī)IVF授精也稱為一代試管嬰兒，受精失敗發(fā)生率約5%-10%。為了解決受精失敗的問(wèn)題，此時(shí)就需要進(jìn)行卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)(ICSI)——即二代試管嬰兒，這就是手術(shù)方案中的一代備二代。

　　Q:哪些人需要一代備二代呢?都有哪些指標(biāo)呢?看E2、P、CA125等激素值

　?、?HCG日E2水平高于1500pg/ ml，可能會(huì)影響卵母細(xì)胞質(zhì)量,從而降低受精率;

　?、?HCG日P 水平大于 1.5ng/L 的患者，受精失敗率明顯高于HCG日P水平小于1.5ng/L的患者;

　　③ CA125為受精失敗的危險(xiǎn)因素,CA125異常者常規(guī) IVF 體外受精失敗率顯著升高。

　　不明原因的原發(fā)性不孕：不明原因的原發(fā)性不孕行 IVF 助孕，患者受精失敗發(fā)生率約為20%。女方原發(fā)不孕的患者可能存在一些卵母細(xì)胞功能的缺陷，如透明帶異常導(dǎo)致精子無(wú)法穿透，卵母細(xì)胞激活異常導(dǎo)致受精失敗。

　　女方子宮內(nèi)膜異位癥(EMs) 患者卵泡期明顯延長(zhǎng),卵泡生長(zhǎng)速度減緩,優(yōu)勢(shì)卵泡較小,并且空卵泡和閉鎖卵泡亦增加,受精率顯著降低。與此同時(shí),在卵泡發(fā)育的正常過(guò)程中,顆粒細(xì)胞的凋亡異常導(dǎo)致卵母細(xì)胞質(zhì)量下降、空泡增多、卵母細(xì)胞受精低下。

　　男方中、重度弱畸精子癥為受精失敗的危險(xiǎn)因素,因?yàn)榫庸δ艿拖?則精子與卵母細(xì)胞透明帶結(jié)合以及穿透能力低下,導(dǎo)致受精失敗。

　　一代備二代的患者如何知道自己做的是哪種治療?在取卵日當(dāng)天,如果醫(yī)生沒(méi)有和您溝通受精方式為二代試管嬰兒(ICSI)的話，那您的受精方式依然為IVF。只是您需要保持電話暢通，因?yàn)槌Ｒ?guī)IVF受精失敗的話，還需要征求您的意見(jiàn)是否做補(bǔ)救ICSI。當(dāng)然，您也不需要太過(guò)于擔(dān)心，補(bǔ)救ICSI受精率一般為50%-80%，補(bǔ)救只會(huì)改善本周期卵子的受精結(jié)局，不會(huì)改變胚胎的發(fā)育潛能，同時(shí)優(yōu)質(zhì)胚胎率及妊娠率與常規(guī)IVF試管周期比較均無(wú)較大差異。

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