一、體格檢查
備孕夫婦應(yīng)進(jìn)行孕前的健康體檢。在一般種綜合性醫(yī)院里,這項(xiàng)查體可在體檢中心和婦產(chǎn)科門診進(jìn)行。對(duì)于高齡婦女更應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)體檢。
二、提前介入檢查
生育二胎的夫婦至少有一次生育史,有人還有流產(chǎn)、宮外孕,剖宮產(chǎn)的病史。這些情況都可能對(duì)再次生育有影響。在解除避孕措施正常性生活一年,如仍不懷孕,應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查。對(duì)于高齡女性,更應(yīng)提前介入檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,積極進(jìn)行治療。
三、調(diào)整心理狀態(tài)
生育二胎的夫婦尤其是大齡、高齡夫婦,一旦決定懷孕,往往處在一種高度緊張的狀態(tài)中。對(duì)月經(jīng),對(duì)排卵,對(duì)內(nèi)膜,對(duì)輸卵管給予高度重視,過(guò)度焦慮。這種心態(tài)往往導(dǎo)致欲速不達(dá)。嚴(yán)重的心理壓力還可影響內(nèi)分泌、性功能,導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律,性生活不滿意。我給出的建議是“順其自然,為所當(dāng)為”。
四、積極治療
這點(diǎn)對(duì)于高齡夫婦尤為重要。對(duì)于不孕夫婦的治療措施除了綜合患者既往生育史、手術(shù)史、輸卵管病變程度、丈夫精液情況、是否合并其他不孕因素等條件制定治療方案外,患者年齡、卵巢儲(chǔ)備功能更為重要。同樣的不孕因素,不同的年齡,醫(yī)生給出的治療方案不同,治療時(shí)機(jī)也不同。這也叫做個(gè)體化治療。當(dāng)然,經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療保險(xiǎn)等在選擇時(shí)也應(yīng)考慮在內(nèi)。
五、學(xué)會(huì)堅(jiān)持,懂得放棄
不孕癥的治療有時(shí)像炒股,尤其是接受輔助生殖技術(shù)的患者。高齡夫婦做試管嬰兒這種事情要學(xué)會(huì)堅(jiān)持,也要懂得放棄。在有條件治療(身體條件,經(jīng)濟(jì)條件,心理?xiàng)l件)時(shí),學(xué)會(huì)堅(jiān)持。在沒(méi)有條件治療時(shí),學(xué)會(huì)放棄。
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