據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球有10%的孕齡期女性遭受不孕癥的困擾

今天就讓我們從零開始，一步一步掀開“試管嬰兒”神秘的面紗。

第一關(guān)：評(píng)估試管助孕指征，完善助孕前檢查

首先明確一點(diǎn)，“試管嬰兒”并不是所有人都適合，也不是有生育需求的姐妹們都需要“試管嬰兒”助孕。

準(zhǔn)媽媽們需要到正規(guī)醫(yī)院的生殖中心，進(jìn)行評(píng)估，是否需要進(jìn)行“試管嬰兒”助孕<

接下來，就要開始第一步啦，完善夫妻雙方的助孕前檢查，所謂“工欲善其事必先利其器”，“優(yōu)生優(yōu)育”已經(jīng)成為生育的準(zhǔn)則。

所以，為了生育一個(gè)健康的寶寶，夫妻雙方的助孕前檢查必不可少。

- 1 –女方檢查

染色體、血型、肝腎功、傳染病、優(yōu)生檢查、陰道分泌物常規(guī)、衣原體、淋球菌、TCT、HPV、肝膽泌尿系統(tǒng)彩超、乳腺彩超、胸片檢查、基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查等。

- 2 –男方檢查

染色體、血型、肝腎功、傳染病、優(yōu)生檢查、精液常規(guī)分析、衣原體、淋球菌等。

▌小貼士：

女方就診注意事項(xiàng)：

女方的檢查至少需要2次完成，分別為月經(jīng)期2-3天和月經(jīng)干凈3天-7天，早上需要空腹就診，前一天晚上睡眠休息好，不熬夜、不同房。

男方就診注意事項(xiàng)：

男方需要禁欲2-7天，檢查精液更加準(zhǔn)確，同樣早上需要空腹就診。

如果雙方的檢查都正常，就可以進(jìn)入下一關(guān)啦（具體檢查項(xiàng)目還需根據(jù)不同醫(yī)院生殖中心的要求）

第二關(guān)：女方促排卵

促排卵是通過應(yīng)用促排卵藥物，促使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育的過程，是“試管嬰兒”的重要步驟之一

促排卵方案選擇的是否合適，直接關(guān)系到獲卵數(shù)量及胚胎數(shù)量，具體選擇哪種方案，需結(jié)合患者的年齡、卵巢儲(chǔ)備情況、患者的意愿和經(jīng)濟(jì)情況綜合決定。<

需要專業(yè)的高年資生殖醫(yī)生制定，一般是在來月經(jīng)第2到3天制定促排卵方案。

促排卵過程大概需要10-15天。在促排卵過程中，需要通過陰道超聲和血激素水平監(jiān)測(cè)，來評(píng)估卵泡發(fā)育情況，從而及時(shí)調(diào)整促排卵藥物的用量。

用量過多，可能出現(xiàn)“卵巢過度刺激綜合征”，主要表現(xiàn)為卵巢體積過大，腹腔積液或者胸腔積液；用量過少，可能出現(xiàn)卵泡發(fā)育不良，獲卵少，可利用胚胎少等風(fēng)險(xiǎn)。

▌小貼士：

1、促排卵大概需要10-15天，需要就診4-6次，具體根據(jù)方案有所不同，每天需要應(yīng)用促排卵藥物，首次建議在醫(yī)院打針并觀察30分鐘后再離院，剩余可以在附近醫(yī)院打針，根據(jù)醫(yī)囑，確定下次就診時(shí)間。

2、促排卵期間，每次就診都需做陰道超聲和抽血檢查，需要根據(jù)陰道超聲結(jié)果和血激素水平來判斷卵泡發(fā)育的情況，從而決定用藥劑量和時(shí)間。

3、促排卵期間，適當(dāng)增加蛋白的攝入，適當(dāng)活動(dòng)，避免具體的活動(dòng)，且禁止同房。如果出現(xiàn)腹痛或者腹脹等不適，需要及時(shí)和主管醫(yī)師聯(lián)系。

第三關(guān)：取卵及取精

卵泡發(fā)育成熟后，也就是大部分卵泡在16-18mm時(shí)，就需要應(yīng)用HCG 5000-10000IU或者達(dá)菲林0.1-0.2mg 扳機(jī)，根據(jù)具體取卵時(shí)間，一般在夜間9點(diǎn)到11點(diǎn)打針，促進(jìn)卵泡的最后成熟，這也就是俗稱的“打夜診”。 “打夜診”后36小時(shí)左右就可以取卵了，取卵是有創(chuàng)的操作，不過不用擔(dān)心，取卵一般是在全麻下進(jìn)行，取卵過程一般需要5-10分鐘。取卵的同時(shí)，男方需要手淫排精。

▌取卵前小貼士：

1、取卵這一技術(shù)在大多數(shù)情況下是安全的，但是在這一過程中仍然存在風(fēng)險(xiǎn)，如術(shù)中及術(shù)后出現(xiàn)麻醉意外；穿刺部位及其鄰近臟器、組織的損傷；穿刺部位或臟器繼發(fā)感染；手術(shù)過程中損傷了大血管，如出血過多可能需要開腹手術(shù)等。但是這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率都很低，也不要過于擔(dān)心。

2、取卵前2天，開始進(jìn)行陰道沖洗，每天1次，減少術(shù)中感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、取卵前，應(yīng)減少活動(dòng)量，因?yàn)榇藭r(shí)的卵巢體積比較大，卵泡數(shù)目較多，應(yīng)該避免劇烈的活動(dòng)，且嚴(yán)禁同房。

4、取卵當(dāng)天，應(yīng)穿著寬松舒適的衣物，禁止化妝，不適用香水。

5、高蛋白飲食、均衡營養(yǎng)，保持大便通暢；保障睡眠質(zhì)量及時(shí)間，充分休息，放松心情。

取卵前一天晚上12點(diǎn)后禁食，距離術(shù)前4小時(shí)，禁飲水。

▌取卵術(shù)后小貼士：

1、取卵術(shù)后，需在醫(yī)院觀察至少2小時(shí)，麻醉清醒后，可以少量適當(dāng)進(jìn)食。

2、取卵后輕微腹脹，屬于正?，F(xiàn)象，如有腹脹嚴(yán)重，腹痛，陰道出血等不適，要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

3、遵醫(yī)囑用藥，高蛋白飲食，禁同房1個(gè)月，避免劇烈活動(dòng)。

第四關(guān)：胚胎移植

取卵、取精完成后，接下就是神奇而關(guān)鍵的相遇時(shí)刻了，即卵子和精子的結(jié)合，也就是“受精”的過程，是由實(shí)驗(yàn)室的胚胎學(xué)家完成的。