因FSH值偏高或偏低，須通過身體調(diào)理和使用藥物使其恢復(fù)正常數(shù)值范圍后再開展試管療程，是很多去泰國試管嬰兒客人常會(huì)遇到的一個(gè)情況，目的就是為了不讓FSH水平影響試管成功率，這也越發(fā)引起了患者朋友們對(duì)于FSH的關(guān)注和重視。隨即關(guān)于“什么是FSH?FSH偏高或偏低意味著什么?不同的FSH值對(duì)試管助孕會(huì)有什么影響?”等問題接踵而至。下面，帶著這些疑惑我們一起往下看：

【FSH知識(shí)小學(xué)堂】

FSH是卵泡雌激素的英文簡稱，是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種激素，成分為糖蛋白，在男性和女性體內(nèi)都是非常重要的激素之一，一個(gè)是作用于卵巢，促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟;一個(gè)是作用于睪丸曲細(xì)精管，促進(jìn)精子形成，同時(shí)還調(diào)控人體的發(fā)育、生長、青春期性成熟以及生殖相關(guān)的一系列生理過程?？梢哉f，F(xiàn)SH數(shù)值的高低直接反應(yīng)出男女雙方的生育能力。

現(xiàn)實(shí)生活中，由于FSH激素水平異常影響孕育能力的以女性更為常見。因?yàn)镕SH除了促進(jìn)卵泡發(fā)育和成熟外，其對(duì)卵泡顆粒層細(xì)胞增生分化，整個(gè)卵巢長大也有積極的促進(jìn)作用，同時(shí)還對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)有制衡意義。一方面FSH促進(jìn)卵細(xì)胞的初期發(fā)育，發(fā)育的卵泡又分泌抑制素B和雌二醇，此時(shí)抑制素B和雌二醇會(huì)抑制FSH的產(chǎn)生，這樣保障了女性每個(gè)月經(jīng)周期只有一個(gè)優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟;另一方面FSH與LH協(xié)同作用，形成黃體并分泌孕激素。

正常生理狀態(tài)下，F(xiàn)SH數(shù)值呈周期性變化，血濃度在排卵前期為1.5～10mIU/ml，排卵期為8～20mIU/ml，排卵后期為2～10mIU/ml，一般以5～40mIU/ml作為正常值。如果以月經(jīng)第2或第3天空腹抽血測量數(shù)值為準(zhǔn)，以1.7～8.5 mIU/ml為佳。因此，當(dāng)FSH出現(xiàn)異常，不僅直接反應(yīng)了垂體分泌功能問題，對(duì)于內(nèi)分泌水平是否平衡狀態(tài)、卵泡發(fā)育狀況如何、卵巢排卵功能是否良好等也是一個(gè)警示作用。

當(dāng)然，對(duì)于要進(jìn)行試管嬰兒助孕的女性朋友，關(guān)注FSH值于整個(gè)試管周期的指導(dǎo)意義更大。

一、試管前，關(guān)注FSH的意義：了解卵巢功能

通常，試管嬰兒前，試管助孕師會(huì)要求在附近的三甲醫(yī)院進(jìn)行激素六項(xiàng)的檢查(月經(jīng)第2天或第3天)，包括卵泡刺激素(FSH，也叫卵泡生成素)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黃體生成素(LH)、睪酮(T)、催乳素(PRL)，以評(píng)估女性卵巢功能以及查看是否患有內(nèi)分泌方面的疾病。

女性FSH值大于10，預(yù)示著卵巢功能衰退;大于12表明卵巢儲(chǔ)備功能不良，有不孕的危險(xiǎn);大于40就意味著卵巢功能衰竭(發(fā)生于40歲之前成為卵巢早衰)。而FSH低于正常數(shù)值，則見于席漢氏綜合征、多囊卵巢綜合癥(LH/FSH≥3也是診斷多囊卵巢的依據(jù)之一)等。

可見，當(dāng)體內(nèi)的FSH過高or過低，即便這不是造成您不孕不育的直接原因，其也體現(xiàn)了您目前生育力中非常嚴(yán)重的問題：卵巢功能不佳或卵巢儲(chǔ)備功能正在下降，這樣對(duì)助孕師制定的試管助孕方案是很有幫助的，如卵巢功能早衰的女性，在自身無法產(chǎn)生健康卵子時(shí)，采用泰國試管方可實(shí)現(xiàn)寶寶夢想。

在泰國做試管嬰兒，為了對(duì)女性的卵巢功能有一個(gè)更準(zhǔn)確、更全面的評(píng)估和了解，一般還會(huì)綜合其他指標(biāo)，如AMH值(抗繆勒氏管激素，可直接而準(zhǔn)確反映女性的卵子庫存量)、AFC(基礎(chǔ)竇卵泡個(gè)數(shù)，陰超檢查可準(zhǔn)確查看)。

二、試管時(shí)，關(guān)注FSH的意義：確保促排卵效果

由于過量的FSH會(huì)引起濾泡細(xì)胞表面的FSH激素受體下調(diào)直至全部消失，失去刺激卵細(xì)胞發(fā)育的功能，導(dǎo)致卵巢失去排卵功能。此外，如果內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，或者女性卵巢失去排卵的功能，卵細(xì)胞發(fā)育就會(huì)停滯，停止發(fā)育的卵細(xì)胞刺激垂體分泌更多FSH，會(huì)造成血液中FSH激素水平升高的現(xiàn)象發(fā)生。故而，在進(jìn)行促排卵時(shí)關(guān)注FSH水平，可獲得更好的促排取效果。

其一，基礎(chǔ)FSH與促排卵過程中卵子質(zhì)量和數(shù)量密切相關(guān)，相同的促排卵方案，基礎(chǔ)FSH超標(biāo)的患者得到的卵子數(shù)目往往很少，主要是FSH水平高影響促排卵藥效的發(fā)揮，這也是為何建議FSH數(shù)值異常的患者調(diào)理，待恢復(fù)正常再進(jìn)行試管嬰兒的用意所在。

其二，對(duì)于FSH數(shù)值高是卵巢功能衰退引起的女性，關(guān)于FSH可讓助孕師采用更為合適的促排卵方案，使促排卵效果更佳，如針對(duì)卵巢功能差的女性，則會(huì)采用微促+大促方案。